Google

Wednesday, 27 June 2007

Q&A: Is Whole Wheat Bread a Good Choice on a Low Carb Diet?

Whole Wheat Bread is Very Glycemic

Question: I thought it was good to eat whole grains. Some lower carb diets even encourage them. But you seem to be saying that eating whole grain bread is no better than sugar. Are you saying that nutritionists don’t know what they are talking about? Also, what about low carb breads? (The writer was responding to my article about complex carbohydrates which describes products made with flour, even whole grain flour, as digesting as rapidly, or even more rapidly, than some sugars.)

Answer: For people who respond well to low carb diets, it’s important to sort out the nutritional value of a food from its affect on blood sugar. For someone who is (take your pick as they mean similar things): sensitive to sugar, prediabetic, Type 2 diabetic, insulin resistant, or has metabolic syndrome, keeping blood glucose stable is an important priority for health.

In that way, it’s not much different from any condition that is treated by diet – tradeoffs must be made. Someone who is allergic to wheat, for example, can still eat a balanced, healthy diet without causing their body harm. So can someone who strives for stable, normal levels of blood sugar.

It’s definitely true that whole wheat flour is much more nutritious than refined (“white”) flour. If you tolerate sugar well, definitely choose the 100% whole grain bread – it has more fiber and all kinds of nutrients. But whole wheat and white bread have essentially the same impact on blood sugar, which is to say you might as well be eating a big spoonful of sugar. Another way of saying this is that most bread has a high glycemic index. On the other hand, if you can find bread which is specifically designed to be low in carbohydrates, this can be a good choice for a low carb diet – these specialty breads usually substitute more fiber for the starchy part of the wheat.

Note that if you don’t grind the wheat grain into flour, you are much better off, as it takes the body much longer to digest it, so it doesn’t cause as large a spike in blood glucose. In other words, “whole” grains should ideally be truly “whole” when eaten.

Since different people’s bodies handle sugars more or less well, it’s important to zero in on your ideal carbohydrate level. Some people do fine as long as they stay away from rapidly-digested carbs altogether. Others can eat a little bit. For people who don’t monitor their blood glucose with a home monitor, carb cravings and weight gain are two of the markers of eating in a way that spikes their blood glucose too much. Others may feel “fuzzy headed” or tired, or have other negative symptoms.

There aren't any nutrients in grains that you can't find in many other foods. Many baked goods can be made from nut flours and flax seed meal, without the rise in blood sugar (and corresponding rise in insulin).

http://lowcarbdiets.about.com/od/nutrition/a/wholewheatbread.htm

Cinnamon: Help for Insulin Resistance and Weight Loss

If you think cinnamon is simply something to sprinkle on your holiday cookies or cappuccino, think again. The popular spice, once considered more precious than gold, has medicinal value that is making even pharmaceutical companies take notice.

Cinnamon...
  • can have favorable effects on brain function and memory
  • soothes the stomach, and may help prevent ulcers
  • suppresses the bacteria that causes urinary tract infections and the fungus associated with yeast infections
  • reduces cholesterol levels – in particular, lowering bad cholesterol while leaving good cholesterol the same
Of particular interest is cinnamon’s ability to reduce blood sugar, and increase insulin levels, results which were documented in a respected diabetes journal.

It is cinnamon’s effect on blood sugar that makes it a potential help in the war against obesity, insulin resistance, sometimes known as "prediabetes," and the "Metabolic Syndrome."

Cinnamon can be used in its powdered or stick form, adding it to drinks and foods, or as a supplement.

Can Cinnamon Help Lower Blood Glucose and Cholesterol?

The Effects of Cinnamon in Type 2 Diabetes

There has been a lot of talk these days about cinnamon. According to some studies, cinnamon may improve blood glucose and cholesterol levels in people with Type 2 diabetes. The results of a study from 2003 in Pakistan showed lower levels of fasting glucose, triglycerides, LDL cholesterol and total cholesterol after 40 days with levels continuing to drop for 20 days after that.

The study was made up of 60 people with Type 2 diabetes who were divided into 6 groups of 10. Three groups received cinnamon in the form of capsules totaling 1, 3 or 6 grams of cinnamon a day. The other three groups received placebo capsules. The capsules were taken three times a day, after meals. All three levels of cinnamon showed results, leading researchers to believe that as little as 1 gram a day of cinnamon may benefit people who have Type 2.

There has been some debate in this country on whether "true" cinnamon was used for the study.


According to the Food and Drug Administration (FDA), there are two types of cinnamon sold in the United States; cinnamomum zeylanicum nees or cinnamomum cassia (L.) blume. Most of the cinnamon sold in our grocery stores is cinnamomum cassia. The Pakistani study does list cinnamomum cassia as the cinnamon that was used.

Richard A. Anderson, Ph.D., CNS, of the the Beltsville Human Nutrition Research Center (BHNRC), is one of the original researchers in the Pakistan study. The BHNRC is under the United States Department of Agricuture (USDA). From results of his continued study of the components of cinnamon and their effect on blood glucose and cholesterol, he states,

    "We have also shown that the active components of cinnamon are found in the water-soluble portion of cinnamon and are not present in cinnamon oil, which is largely fat-soluble. In addition to ground cinnamon consumed directly, one can also make a cinnamon tea and let the solids settle to the bottom or use cinnamon sticks, which make for a nice clear tea. Cinnamon can also be added to orange juice, oatmeal, coffee before brewing, salads, meats etc. The active components are not destroyed by heat."

Based on these studies, it seems that cinnamon may lower blood glucose, triglycerides and LDL cholesterol in people with Type 2 diabetes. The fact that studies so far have involved a small amount of people and have not yet explored the long term benefits of cinnamon, would lead to the conclusion that there may not be enough evidence gathered yet, to support cinnamon as a major player against Type 2. But adding more cinnamon to already healthy lifestyle changes probably wouldn't hurt either.

Sources:

Khan, MS, PHD, Alam, Safdar, MS, Mahpara, Ali Khan, MS, PHD, Mohammad Muzaffar, Khattak, MS, Khan Nawaz, and Anderson, PHD, Richard A.. "Cinnamon Improves Glucose and Lipids of People With Type 2 Diabetes." Diabetes Care 26(2003): 3215-3218.

Anderson, Ph.D., CNS, Richard A.. "Cinnamon, Glucose Tolerance and Diabetes." Agricultural Research Service. 08 Aug 2005. United States Department of Agriculture. 17 Nov 2006.

http://diabetes.about.com/od/whatsonthehorizon/qt/cinnamon.htm

Cinnamon Helps Blood Sugar

One of the easiest things you can do to improve blood sugar and increase insulin is add up to a 1/2 teaspoon of cinnamon to your diet each day.

Some of the research highlights about the cinnamon-blood sugar connection are
  • A human study published in Diabetes Care looked at 60 people with type 2 diabetes, 30 men and 30 women with an average age of 52. They were divided into 6 groups: groups 1, 2, and 3 consumed 1, 3, or 6 g of cinnamon daily, respectively, and groups 4, 5, and 6 were given placebo capsules corresponding to the number of capsules consumed for the three levels of cinnamon.

    After 40 days, all three levels of cinnamon intake reduced fasting blood glucose ranging from 18 to 29%, triglycerides 23 to 30%, LDL cholesterol 7 to 27%, and total cholesterol 12-26%. The researchers concluded that "The results of this study… suggest that the inclusion of cinnamon in the diet of people with type 2 diabetes will reduce risk factors associated with diabetes and cardiovascular diseases."

  • The active insulin-enhancing compounds in cinnamon are found in the water soluble portion and not the oil. Not only have they been found to increase glucose metabolism by up to 20-fold, but they also have antioxidant activity.
How to Make Cinnamon Tea
  • 1/4 teaspoon ground cinnamon
  • 1 cup boiling water
  • black teabag (optional)
  • stevia

Place the cinnamon in a cup. Add the boiling water and steep for 10 minutes. Sweeten with stevia if desired.

My tips
  • The active compounds aren't lost with heating, so you can also try adding cinnamon to water before heating and boiling them together.
  • If you don't like the look or texture of tea made with ground cinnamon, try making a tea by bringing water to a boil with a piece of cinnamon bark added to it.
  • Try sprinkling cinnamon on salads, oatmeal, or adding a bit to chicken or meat before cooking.
  • Do not use more than 1/2 teaspoon a day, an amount that appears to be safe for most people.

More Health Benefits of Cinnamon
Cinnamon increases vitality and balances energy. It is particularly good for people who tend to have a hot upper body and colder lower body. I see this quite often, especially among women entering menopause. Symptoms are flushed face, sweating, insomnia with cold and dry legs and feet.

Cinnamon improves the digestion of fruits, milk, and other dairy products.

Cinnamon is also good for bloating, gas, poor digestion, arthritis, anemia, painful menstrual periods, and diarrhea.

Precautions
Cinnamon can add to the effect of insulin and other blood sugar medication. Consult a health care practitioner if you are currently taking medication to control your blood sugar.

If you're pregnant or breast feeding, don't take extra cinnamon greater then normally found in food unless recommended by your health care practitioner.

References
Verspohl EJ, Bauer K, Neddermann E. Antidiabetic effect of Cinnamomum cassia and Cinnamomum zeylanicum In vivo and In vitro. Phytotherapy Research. 2005 June 2;19(3):203-206.

Talpur N, Echard B, Ingram C, Bagchi D, Preuss H. Effects of a novel formulation of essential oils on glucose-insulin metabolism in diabetic and hypertensive rats: a pilot study.Diabetes Obes Metab. 2005 Mar;7(2):193-9.

Qin B, Nagasaki M, Ren M, Bajotto G, Oshida Y, Sato Y. Cinnamon extract prevents the insulin resistance induced by a high-fructose diet. Horm Metab Res. 2004 Feb;36(2):119-25.

Khan A, Safdar M, Ali Khan MM, Khattak KN, Anderson RA. Cinnamon improves glucose and lipids of people with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2003 Dec;26(12):3215-8.

Qin B, Nagasaki M, Ren M, Bajotto G, Oshida Y, Sato Y. Cinnamon extract (traditional herb) potentiates in vivo insulin-regulated glucose utilization via enhancing insulin signaling in rats. Diabetes Res Clin Pract. 2003 Dec;62(3):139-48.
Updated: June 7, 2005

http://altmedicine.about.com/od/popularhealthdiets/a/cinnamon.htm

Hypoglycemia Diets (Low Blood Sugar Diets) From Dr. Podell

Correcting low blood sugar or hypoglycemia requires four crucial elements. Low blood sugar diets are only one of these main components. All four are important.

1) In consultation with your health professional advisor choose one from among the several different available hypoglycemia diets. Making this choice correctly is a major focus of our office consultations.

2) Select Nutritional Supplements to increase the effectiveness of your low blood sugar diet

3) Identify and Treat Physical and Psychological Illness that bring out or worsen vulnerability to hypoglycemia. Such accompanying health issues are almost always also present.

4) Provide Holistic Support For Your Body’s Natural Healing Systems, thereby reducing low blood sugar reactivity. The most important of these strategies:

  • Relaxation Skills
  • Training To Reduce the Effects of Stress
  • Retraining distressed breathing
  • Just The Right Amount of Exercise
  • Better Sleep

Low Blood Sugar Diets, Hypoglycemia Diets

There are two main, different types of low blood sugar diets:

  • Low carbohydrate hypoglycemia diets, which reduce all forms of carbohydrates, thereby increasing protein and fat
  • High carbohydrate low blood sugar diets. These hypoglycemia diets reduce intake of simple sugars, breads, and all processed grains. In contrast, they expand emphasis on vegetables, fruits, berries and whole grains.

Despite their key differences, both of these low blood sugar hypoglycemia diets have important factors in common:

1) These hypoglycemia diets all recommend eating smaller but more frequent meals, with between meal snacks.

2) All low blood sugar diets reduce intake of sugars of all kinds (including molasses and honey) and, as important, simple, processed carbohydrates e.g most breads, cereals, potatoes, and rice. The reason for reducing these frequently eaten foods: the digestive system converts most processed carbohydrates rapidly into sugar. Thus, for hypoglycemia diets, whole wheat bread is just as bad as white bread.

3) Reducing or eliminating caffeine is an effective aide to any hypoglycemia diet. (But taper off slowly since caffeine withdrawal symptoms can be fierce).

4) Reducing alcohol is also important for low blood sugar diets (But taper off in steps if you drink a lot, since alcohol withdrawal symptoms can be very dangerous).

5) Adding a small amount of protein or a modest amount of fat along with each carbohydrate serving helps most hypoglycemia diets. This slows the rate of food passing through the stomach.
With slower passage through the stomach, blood sugar increases less rapidly after eating. The less rapid rise in blood sugar, reduces the insulin response. Less insulin means that blood sugar falls more slowly. Blood sugar falling slowly, makes the destructive over-reaction of adrenalin and cortisol less necessary to prevent sugar from falling too low. With adrenalin and cortisol under control, hypoglycemia symptoms resolve. (See hypoglycemia symptoms, hypoglycemia treatments)

6) Olive oil is particularly effective for low blood sugar diets, because of its exceptionally high ability to slow the stomach down. A giant benefit, for relatively few calories. Add one to three teaspoons of olive oil to each meal to strengthen your low blood sugar diet. Spread the olive oil on your food or take it straight from the teaspoon. Once the low blood sugar diets are working well, you can cut back on your olive oil dose.

Which of the low blood sugar diets are best for your individual needs? Each version of the hypoglycemia diet has its pros and cons. When we see patients in the office, we helping you select which diet is best for your individual needs.

Surprisingly we find that for about 80% of our patients with hypoglycemia the best hypoglycemia diets are those that are relatively high in total carbohydrates, but very low in sugar and most grains. Instead take your carbs almost all from colored fruits, vegetables, berries, and selected, coarse whole grains.

Dr. Walter Willet's Book. Hypoglycemia diets are an important component in managing low blood sugar Dr. Walter Willett, chairman of nutrition at the Harvard School of Public Health, has endorsed this eating style, as probably the healthiest nutrition for most of us—whether or not we need a “hypoglycemia” diet. Dr. Willett’s research has completely revised the traditional food pyramid. Instead of breads and grains forming the broad base with fruits, vegetables, nuts and seeds an afterthought, the new, modern pyramid creates a much larger space at the base for these highly nutritious, whole foods.

However, despite the increasing recognition of this Mediterranean Style approach to eating, in our office we still find that about 20% of people continue to do better on an over-all low carbohydrate much as older generation nutritionists advocated including Robert Atkins, M.D., and Carlton Fredericks, Ph.D.

Select Nutritional Supplements Increase the Benefit from Hypoglycemia Diets


Nutritional Supplements that complement hypoglycemia diets: Start with a broad based multi-vitamin. If your hypoglycemia diet contains enough colored fruits, vegetables and berries, you might not need much more in the way of supplements. However, often we find the following additional nutrients are useful:

  • Chromium 50-200 ugms a day
  • Fish oil (omega-3) 1 to 3 grams a day
  • Magnesium: 200-500 mg a day (start low and build up; watch out for diarrhea)
  • Selenium 200 ugms daily
  • N-Acetyl Cysteine 300-600 mg daily (a precursor of the antioxidant and detoxifying factor: glutathione)

Strengthen your low blood sugar diets by identifying and treating the common physical and psychological conditions that bring out or worsen hypoglycemia diet vulnerability.

The search for physical and mental stressors is a critical part of our office evaluation. Often, these are the factors that stress the blood sugar/insulin/adrenal axis, which is what makes us vulnerable to hypoglycemia in the first place. This feeds then into a vicious cycle. The worse you feel, the worse your hypoglycemia, the worse your hypoglycemia, the worse you feel, etc, etc.

So, it’s important to identify and treat any physical dysfunction including low thyroid, unidentified infection, digestive disorders. Similarly, if you tend to feel stressed or depressed, these mental stressors also bring out hypoglycemia. Hypoglycemia, in turn, make psychological symptoms worse. Again, a vicious cycle.

A hypoglycemia diet and treating the physical and mental stressors, is how you achieve the very best result.

Provide Holistic Support For Your Body’s Natural Healing Systems

When we see patients in the office we systematically review the function of each of the body’s major physiological systems, identify sub-par function and take steps to correct them. Again, a low blood sugar diet, plus holistic support is much more effective than a hypoglycemia diet alone. Among the most important systems to look at:

  • Gastroenterology (G.I.) Function including digestion, absorption, balance of bacterial flora, yeast, food allergies, etc.
  • Liver Detoxification Systems: How the body processes and eliminates both foreign chemicals and metabolic waste products
  • The rhythm of breathing and breathing’s intimate relationship to the brain’s “relaxation response”
  • The Immune System, and the immune system’s relationship to both the brain and the gut
  • Biomechanics–the muscle-skeletal system’s stresses and strains
  • Restorative Sleep
  • Hormonal Balance: thyroid, adrenal, sex hormones and others
  • Exercise–not too much or too little–the Goldilocks Principle
http://www.drpodell.org/hypoglycemia_diets.shtml

Tuesday, 26 June 2007

Diabetes, Ungkapan Gangguan Keseimbangan Bahan Bakar..!

Glukosa bersama asam lemak adalah molekul-molekul bahan bakar utama pemicu metabolisme makhluk hidup. Organ pengguna bahan bakar terbanyak adalah hati, otak, jantung, otot, dan jaringan adiposa.

Pemeliharaan kadar glukosa darah merupakan faktor amat penting, khususnya untuk menjaga fungsi sistem saraf. Kadar gula darah bervariasi, tergantung status nutrisi. Kadar gula normal manusia, beberapa jam setelah makan sekitar 80mg/ 100ml darah, tetapi sesaat sehabis makan meningkat sampai 120mg/100 ml.

Mekanisme homeostatik berperan untuk memasukkan glukosa ke dalam sel dan penggunaannya oleh jaringan tubuh. Bila kadar gula turun, mekanisme pelepasan gula simpanan glikogen dalam sel (atau dari glukoneogenesis) terbuka, sehingga kadar normal tetap terpelihara.

Mekanisme homeostatik melibatkan kerja hormon (lihat Tabel). Hormon-hormon utama pengendali metabolisme bahan bakar adalah insulin (untuk menurunkan gula darah) dan sebaliknya, glukagon dan epinefrin (untuk meningkatkan gula darah).

Insulin dan glukagon diproduksi di pankreas (berturut-turut di sel-sel beta dan alfa), sedangkan epinefrin dilepas dari medulla adrenal.

Menjaga keseimbangan

  • Peningkatan glukosa darah segera setelah makan menstimulasi sekresi insulin dan supresi glukagon. Hal itu bersamaan pula dengan pemasukan glukosa ke dalam hati, stimulasi sintesis glikogen, dan penghambatan degradasi glikogen.

Perubahan ini juga memicu produksi glukokinase (enzim pertama untuk membakar glukosa menjadi energi melalui proses glikolisis), penyediaan substrat- substrat untuk sintesis glikogen, dan pengaktifan asetil- CoA karboksilase (enzim untuk sintesis asam lemak di hati, kemudian asam lemak ditranspor ke jaringan adiposa dalam bentuk lemak). Sintesis glikogen serupa, juga terjadi di otot.

Beberapa jam kemudian, bila kadar glukosa turun, kejadian sebaliknya berlangsung. Sekresi insulin ditekan dan sekresi glukagon ditingkatkan.

Penurunan insulin mengurangi penggunaan gula oleh otot, hati, dan jaringan adiposa. Kejadian ini mempromosikan mobilisasi glikogen dalam hati melalui mekanisme kaskade yang mengaktifkan glikogen fosforilase (enzim pertama dalam tahapan degradasi glikogen) dan menonaktifkan glikogen sintase (enzim untuk sintesis glikogen). Degradasi lemak di adiposa juga teraktifkan.

Mekanisme pengaturan kadar gula di atas terjadi secara otomatis sehingga kadar gula darah konstan dan selalu tersedia untuk menjalankan fungsi otak. Semua ini dapat berlangsung atas kerja prima pankreas yang memproduksi enzim-enzim pencernaan dan hormon- hormon pengatur kadar gula darah (lihat Gambar).

Diabetes mellitus

  • Gangguan keseimbangan pasokan-kebutuhan bahan bakar glukosa sangat mengganggu metabolisme tubuh. Bila pasokan glukosa melebihi kebutuhan berdampak hiperglisemia (umum dikenal sebagai diabetes), dan sebaliknya menimbulkan hipoglisemia.

Diabetes mellitus terjadi akibat malfungsi insulin. Pada kondisi ini, walau jumlah glukosa berlebih, penggunaannya di dalam organ-organ tubuh atau jaringan sangat rendah. Artinya, penderita diabetes merasa kelaparan walau kelebihan gula darah, ibarat ’tikus mati di lumbung’.

Pada diabetes mellitus tipe I (tergantung insulin), pulau-pulau Langerhans hancur, mungkin akibat kelemahan genetis dan diikuti oleh destruksi otoimun yang dipicu oleh infeksi virus. Infiltrasi limfositik berat muncul di dalam dan di sekitar pulau-pulau Langerhans, sehingga jumlah dan ukurannya berkurang, dan mengakibatkan penurunan produksi insulin dan intoleran glukosa.

Pada diabetes mellitus tipe II (tak tergantung insulin), pulau-pulau Langerhans tampak normal. Namun, jumlahnya berkurang akibat fibrosis dan penumpukan polipeptida amilin. Akibatnya, produksi normal insulin terganggu.

Beberapa bentuk diabetes juga terjadi akibat mutasi gen yang menghasilkan struktur insulin tidak fungsional. Semua dapat diatasi dengan pemberian insulin dari luar. Namun, pada kasus diabetes ekstrem pemberian insulin tidak lagi bermanfaat. Kondisi terakhir disebut diabetes-resisten-insulin yang umumnya terjadi karena mutasi struktur reseptor insulin.

Kegagalan insulin bekerja secara normal dalam mempromosikan penggunaan glukosa, memaksa hati membongkar cadangan energi tubuh, misalnya melalui glukoneogenesis atau degradasi protein otot. Namun, glukosa yang diproduksi di hati ini tidak dapat digunakan kembali untuk sintesis asam amino atau asam lemak. Itu sebabnya, mengapa penderita diabetes kehilangan berat badan walau diet dengan kalori cukup.

Pada diabetes, cadangan energi lemak juga terkuras sebagai respons peningkatan glukagon. Peningkatan pembakaran asam lemak berdampak pada peningkatan kadar asam- asam organik (pembentukan badan-badan keton). Asam- asam ini menurunkan pH darah normal dari 7,4 menjadi 6,8 atau lebih rendah lagi. Kondisi ini memicu pembentukan aseton. Hal ini teramati dari bau napas pasien, dan mungkin membuat pasien pingsan. Komplikasi diabetes ketoasidosis membantu pertumbuhan Mucor. Ini tampak dari borok yang sulit disembuhkan. Karena itu, penderita diabetes harus menghindari luka.

Masalah metabolisme lain

  • Kelebihan konsentrasi glukosa dalam larutan tubuh membuat masalah metabolisme lain. Pada kadar 180 mg/100ml, ginjal tidak lagi mampu mengabsorbsi gula dari filtrat darah, sehingga gula tumpah melalui urin-kadang mencapai 100 gr per hari, sehingga disebut diabetes mellitus (secara harfiah berarti kencing manis).

Ekskresi gula juga menciptakan beban osmotik. Pada kondisi ini, ginjal juga tidak mampu mengabsorbsi kembali air. Oleh sebab itu, indikasi awal diabetes adalah urinasi berlebih diikuti dengan rasa haus berlebih.

Komplikasi diabetes dapat memicu kebutaan. Di sini, neovaskularisasi (pembentukan pembuluh darah baru) di mata berlangsung, yang mengakibatkan adesi antara iris dan kornea atau iris dan lensa. Neovaskularisasi iris mengakibatkan glaukoma sekunder, kebutaan.

Katarak merupakan kasus umum penderita diabetes. Kondisi hiperglisemia mengakibatkan akumulasi kristal sorbitol yang menutupi permukaan lensa mata. Komplikasi serius lain dari diabetes adalah penyakit jantung (myocardial infarction), penyakit pembuluh darah otak, dan penyakit ginjal.

Cara pengendalian diabetes mellitus agar tidak menimbulkan komplikasi serius adalah dengan diet terbatas karbohidrat diiringi suntikan insulin secara teratur. Berkat bantuan teknologi kloning, insulin manusia dapat diproduksi dalam sel E. coli sejak 1982. Tidak hanya itu, kelak sel-sel beta pankreas-penghasil insulin- rusak pun bisa diperbaiki dengan sel-sel tunas embrio.

Saat ini tak kurang 150 juta penderita diabetes tersebar di seluruh penjuru bumi. Saking banyaknya mereka mendirikan perkumpulan untuk tukar menukar informasi antarsesama penderita, penderita dan peneliti, atau antar peminat masalah diabetes. Di antaranya adalah asosiasi diabetes Amerika (http://www.diabetes.org) atau assosiasi diabetes Inggris (http://www.diabetes.org.uk).

http://www.kompas.com/kesehatan/news/0302/20/220453.htm

Penderita Diabetes Pasti Impoten?

Seseorang yang divonis menderita diabetes akan mengalami gangguan semua fungsi organ tubuh. Tentu saja ini penyakit serius, jika tidak mengontrol gula darah dan melakukan pengobatan, komplikasi penyakit termasuk gangguan fungsi seksual akan mengancam.

Selama ini banyak masyarakat yang beranggapan setiap penderita diabetes akan mengalami disfungsi ereksi atau impoten. Sebuah penelitian yang baru-baru ini dipublikasikan dalam Journal of Urology juga menyebutkan bahwa depresi menjadi salah satu faktor yang meningkatkan risiko impotensi pada pria penderita kencing manis.

Menurut dr. Nugroho S. Sp.And dari RS.Fatmawati Jakarta, setiap orang yang mengalami depresi bisa mengalami impotensi, baik pada penderita diabetes atau orang sehat. Namun penderita diabetes memang besar risikonya mengalami disfungsi ereksi. "Penderita diabetes kan pembuluh darahnya bermasalah, otomatis ia akan sulit ereksi," katanya.

Ditambahkan oleh dr.Nugroho bahwa penderita diabetes tetap bisa memiliki kualitas hidup yang baik selama mereka disiplin melakukan pengobatan disertai dengan perubahan gaya hidup, dengan cara mengontrol gula darah setiap hari. "Penderita yang sudah terkena diabetes selama 5 tahun dan tidak mengontrol gula darah, akan banyak terkena komplikasi penyakit. Pasien yang baru terkena diabetes selama 1-2 tahun mungkin tidak akan merasakan penyakit apa-apa, karena penyakit ini kronis," paparnya.

Penyakit diabetes atau kencing manis bersifat kronis dan menahun, ditandai oleh sering buang air kecil, sering lapar dan haus, kelelahan, luka yang lama sembuh, serta meningkatnya kadar gula dalam darah dan air seni. Komplikasi penyakit yang mungkin dialami penderita diabetes antara lain jantung koroner, stroke dan gagal ginjal.

Meski dihantui oleh masalah disfungsi ereksi, namun masalah tersebut ternyata bisa disembuhkan. "Impotensi pada penderita diabetes bisa diobati 100 persen, nanti dicari dulu masalahnya di mana, apakah di pembuluh darah atau kadar hormon yang rendah, baru diobati," jelas dokter yang juga berpraktek di RS.Internasional Bintaro ini.

Walau keluhan terganggunya fungsi seksual bisa diobati, namun dr.Nugroho menyarankan agar pasien melakukan pencegahan lewat pengendalian gula darah. "Banyak kok pasien saya yang tidak impotensi, itu karena mereka terus mengontrol gula darah" katanya.

Apa saja yang bisa dilakukan? Selain teratur mengkonsumsi obat dan suntik insulin, gaya hidup sehat sangat penting untuk dilakukan. Misalnya dengan melakukan diet jika kegemukan, berolahraga minimal tiga kali seminggu, makan berimbang atau tidak berlebihan, cukup istirahat, dan menyelesaikan setiap masalah agar tidak stres dan depresi.

http://www.kompas.com/ver1/Kesehatan/0701/31/130004.htm

Ragam Diet Sehat

Menerima kenyataan bahwa anak yang dilahirkan mengalami kelainan, bukan hanya fisik, tapi juga mental, seperti pada kasus anak autis, bukanlah persoalan mudah. Autisme, atau juga disebut dengan Autistic Spectrum Disorder (ASD), hingga kini belum diketahui secara pasti penyebabnya.

Sampai saat ini penelitian tentang faktor penyebab ASD masih terus berjalan. Beberapa studi menunjukkan bahwa anak yang mengalami autisme ternyata alergi terhadap makanan tertentu.

Dokter Sjawitri Siregar, Sp.A., dari Subbagian Alergi Imunologi Klinik, Bagian Ilmu Kesehatan Anak FKUI Jakarta, menyatakan bahwa makanan tertentu, terutama yang mengandung peptida, dapat memberikan efek toksik pada sistem saraf sentral. Karena memberi efek toksik, makanan jenis tersebut sangat tidak dianjurkan dikonsumsi oleh anak ASD. Itu sebabnya, intervensi diet penting diterapkan untuk anak ASD.

Pengalaman Dr. Rini Parmadji Susilo, Sp.JP., spesialis jantung dari Pusat Jantung Nasional Harapan Kita Jakarta, dalam memberi diet kepada putranya, Dito, yang mengalami ASD, bisa menjadi bahan pertimbangan.

Dalam pemaparan pada Konferensi Nasional Autisme I, awal Juli lalu di Jakarta, Dr. Rini menerangkan pentingnya intervensi diet untuk anak ASD.
Menurutnya, intervensi diet tersebut dimaksudkan untuk menghilangkan gejala autisme, menghentikan atau menunda proses degeneratif yang sedang berlangsung, meningkatkan kualitas hidup, serta memberikan status nutrisi yang baik bagi penyandang ASD. Kemudian, selain melakukan terapi lain untuk ASD, Dr. Rini juga menerapkan terapi gizi bagi putranya.

Diet mulai diterapkan saat Dito berusia 17 bulan, dua minggu setelah didiagnosis ASD. Diet yang dijalankan meliputi:

Diet bebas gluten dan casein
Diet ini dimulai dengan menghindarkan semua produk yang mengandung gluten seperti biskuit, mi, roti dan makanan kemasan lain dari terigu. Casein biasanya diperoleh dari makanan atau minuman yang mengandung susu sapi, seperti keju, mozarella, butter, atau permen.

Diet bebas gula
Cara yang dilakukan adalah dengan membatasi asupan gula murni. Asupan ini terutama yang berasal dari gula pasir, sirup, minuman berkarbonasi, dan jus buah dalam kemasan. Sebagai gantinya, Dr. Rini menggunakan gula stevia dan xylitol secara bergantian.
Bila kedua jenis gula tersebut tidak tersedia, ia menggantinya dengan gula jagung atau sorbitol. Ia pernah mencoba gula buah (fruktosa), namun hasilnya tidak memuaskan. Gula palem masih dipergunakan, tapi dalam jumlah sangat sedikit. Gula tersebut biasanya digunakan dalam pembuatan kue.
Penggunaan aspartam, menurutnya, sangat tidak dianjurkan untuk penderita ASD.

Diet bebas jamur
Diet ini bertujuan untuk mencegah timbulnya kembali infeksi jamur dalam usus. Sesuai namanya, semua jenis makanan yang diolah dengan proses fermentasi seperti kecap, tauco, keju, serta kue yang dibuat dengan menggunakan soda pengembang, vermipan, atau sejenisnya, tidak diberikan. Begitu juga makanan yang sudah lama disimpan atau buah-buahan yang dikeringkan.

Diet bebas zat aditif
Zat aditif ini termasuk pewarna, penambah rasa (MSG atau monosodium glutamate), pengawet, pengemulsi, dan lain-lain. Makanan olahan seperti sosis, kornet, ayam nugget, sama sekali tidak diberikan kepada Dito.
Sebagai gantinya, untuk memberi warna pada makanan, digunakan pewarna alami seperti daun pandan, daun suji, kunyit, dan bit.

Diet bebas fenol dan salisilat
Fenol terkandung dalam buah-buahan berwarna cerah seperti anggur, ceri, prun, plum, apel, almond, dan lain-lain, sedangkan salisilat terdapat pada jeruk dan tomat. Warna cerah pada pepaya, mangga, bit, serta wortel bukanlah fenol, tapi betakaroten, sehingga aman dikonsumsi Dito.

Diet rotasi dan eliminasi
Dokter Rini menjalankan diet rotasi setelah melakukan tes sensitivitas makanan IgG. Makanan dengan hasil IgG tinggi (ditandai dengan tanda dua atau tiga bintang) akan dihilangkan, seperti terigu, susu sapi, dan brokoli. Untuk hasil IgG rendah (ditandai dengan tanda satu bintang) tetap diberikan dengan rotasi makan minimal empat hari.
Ia menyarankan agar orangtua membuat catatan harian terhadap makanan yang diasup penderita ASD setiap harinya dan efek yang ditimbulkannya.


Konsumsi makanan
Penderita ASD dianjurkan untuk minum air mineral kemasan atau air yang telah melalui penyaringan, minimal delapan gelas sehari. Berikan buah pepaya, kiwi, dan nanas untuk pencernaannya. Peralatan memasak dipilih dari bahan stainless steel atau kaca (pyrex).

Suplemen makanan
Anak ASD umumnya mengalami defisiensi vitamin dan mineral akibat perlakuan diet yang cukup ketat. Dengan demikian, dibutuhkan suplemen makanan seperti kalsium, magnesium, zinc, selenium, vitamin A, B6, C, E, asam lemak esensial, asam amino, kolostrum, enzim, probiotik, methylsulfonylmethane, ubiquinone, yeast control, biotin, taurin, dan reduced L-glutathione.

Yang perlu diperhatikan adalah bahwa pemberian diet terhadap anak ASD bersifat individual. Diet yang diberikan Dr. Rini terhadap putranya, Dito, bisa tidak sama dengan diet terhadap anak lain yang juga mengalami ASD. Itu sebabnya, konsultasi terhadap dokter gizi serta dokter anak sangat diperlukan.

Jangan lupa untuk selalu membuat daftar makanan yang dikonsumsi oleh anak ASD dan efek yang ditimbulkannya.
http://www.kompas.com/kesehatan/news/senior/gizi/0308/01/gizi2.htm

Diet Sehat Sesuai Golongan Darah

Cara diet untuk mendapatkan tubuh sehat bertambah lagi. Seorang dokter naturopati dari Amerika Serikat, Dr.Peter J. D'Adamo menemukan cara berdiet berdasarkan golongan darah. Konon, karena setiap orang memiliki golongan darah berbeda, maka makanan yang dikonsumsinya pun harus berbeda.

CARA berdiet ini didasari penemuan D'Adamo bahwa lektin atau protein yang terdapat pada berbagai jenis makanan akan menghasilkan pengaruh berbeda pada setiap golongan darah. Jika tidak cocok pada golongan darah tertentu, lektin bisa menyebabkan terjadinya penggumpalan sel-sel darah. Menjaga asupan makanan agar sesuai dengan kebutuhan golongan darah tertentu ini dipercaya juga bisa mengembalikan fungsi penjagaan sistem tubuh dan memperbaiki metabolisme tubuh. Selain itu, masing-masing golongan darah rentan atau berisiko tehadap jenis penyakit yang berbeda.

Cara diet berdasarkan golongan darah di luar negeri mulai populer dimana menjaga asupan makanan agar sesuai dengan kebutuhan golongan darah tertentu ini dipercaya bisa mengembalikan fungsi penjagaan sistem tubuh dan memperbaiki metabolisme tubuh.* DUDI SUGANDI/”PR”

Cara diet berdasarkan golongan darah di luar negeri, terutama di negara asalnya Amerika, sudah mulai populer. Di Indonesia, masih sulit menemukan orang yang ahli dalam diet ini atau orang-orang yang menggunakannya.

Menurut ahli gizi dan diet sehat dengan cara food combining, Andang Gunawan, tak ada data tentang pengikut pola makan berdasarkan golongan darah. "Saya sendiri baru menemukan dua orang yang menurut mereka berhasil dengan metode ini, kebetulan kenalan saya. Salah seorang menggabungkan metode ini dengan metode food combining. Menurut dia hasilnya jauh lebih baik," kata Andang.

Dijelaskan Andang, diet golongan darah termasuk jenis diet yang relatif baru di dunia ilmu gizi. Selain D'Adamo belum ada pihak lain yang melakukan penelitian khusus tentang diet ini.

Senada dengan Andang, pakar gizi dr. Kunkun K. Wiramihardja, M.S. menyatakan masih asing dengan pola diet berdasarkan golongan darah itu. Kunkun memperkirakan, yang paling paham dalam hal ini adalah naturopath atau dokter yang meyakini ilmu pengobatan bisa dilakukan dengan obatan-obatan yang sifatnya alami, baik dari tumbuh-tumbuhan maupun hewan.

"Kalau saya lihat para naturopath ini berniat menghentikan penyakit dengan cara menjaga pola makan dan gaya hidup. Jika pola makan dikaitkan dengan penyakit tertentu, tidak ada yang bertentangan," ujar Kunkun.

Yang mengganjal hati Kunkun adalah jika orang mengaitkan golongan darah tertentu dengan rentannya terhadap suatu jenis penyakit tertentu pula. "Itu yang saya tidak sepakat, misalnya bahwa golongan darah B lebih kuat terhadap penyakit jantung. Itu perlu penelitian lebih lanjut," kata Kunkun.

Kunkun membuat contoh, penelitian tentang penyakit jantung umumnya menghinggapi mereka yang berusia lanjut sudah terbukti. "Penelitian ini dilanjutkan untuk meneliti kaitan antara penyakit jantung dan golongan darah bisa saja," kata Kunkun. Misalnya, para penderita jantung ini dikelompokkan lagi berdasarkan golongan darah, sehingga bisa menghasilkan kelompok golongan darah mana yang terbanyak dan memiliki penyakit jantung.

"Hal ini tidak dikemukakan oleh beliau (D'Adamo). Pembuktian lebih mengacu pada ‘pengalaman saya’ atau menurut ‘pengalaman ayah saya’," tutur Kunkun.

**

Terlepas dari masih "anehnya" diet berdasarkan golongan darah ini, tidak ada salahnya kita mengintip cara baru ini. Secara garis besar golongan darah dikelompokkan dalam 4 tipe, yaitu A, B, AB, dan O.

Pemilik golongan darah A disarankan mengonsumsi bahan makanan yang sedikit mengandung lektin. Para pemilik golongan darah ini memiliki lambung dengan kandungan lektin rendah. Jika asupan lektin berlebihan, dikhawatirkan akan mengganggu kesehatan lambung. Selain itu, mereka yang bergolongan darah A menghasilkan lendir lebih banyak dibanding golongan darah lainnya. Keadaan ini menimbulkan risiko terhadap penyakit jenis alergi, seperti asma, infeksi telinga, dan gangguan pada pernapasan.

Makanan yang dianjurkan adalah dari kelompok nabati. Sumber hewani bisa diperoleh dari ikan dan ayam kampung, ini pun dengan jumlah dan frekuensi terbatas. Susu yang dianjurkan adalah susu fermentasi ( yoghurt atau kefir), krim tanpa lemak, keju alami, telur dalam jumlah terbatas ( dari jenis organik atau telur ayam kampung), lemak dalam jumlah terbatas, kacang-kacangan seperti kenari, biji-bijian, almond, susu kedelai alami. Orang dengan golongan darah A ini semestinya memperbanyak makan sayuran dan buah-buahan segar.

Makanan yang harus dihindari karena banyak mengandung lektin atau makanan yang bisa merangsang tubuh memproduksi banyak lendir adalah hidangan laut berwarna putih seperti cumi-cumi dan kakap putih, daging sapi, susu, keju hasil olahan industri, kacang merah, kacang tolo, roti, kue-kue, cake, kentang, kol, mangga, pepaya, jeruk impor, dan pisang. Juga bahan makanan olahan seperti sosis, kornet, dendeng, ham, dan daging asap, minyak jagung, minyak kacang tanah.

Pemilik golongan darah B adalah tipe kebalikan dari golongan darah A. Mereka diizinkan menyantap sumber hewani dengan porsi lebih banyak. Namun karena pemilik golongan B rentan terhadap penyakit autoimun dan serangan virus, mereka dianjurkan banyak mengonsumsi sayuran hijau yang kaya magnesium.

Daftar makanan yang diperbolehkan adalah daging sapi, domba, kelinci, ikan laut, semua produk susu, kecuali blue chesse dan es krim, telur ayam organik dan telur ayam kampung, minyak zaitun lebih dari satu sendok, beras merah, beras putih pecah kulit, beras putih tumbuk, bahan makanan dari bahan beras atau tepung beras, havermut, bekatul, semua jenis buah terlebih nanas sangat baik. Namun ada juga jenis buah yang harus diminimalkan konsumsinya, yaitu yang kaya lektin seperti kesemek, delima, belimbing, dan pir.

Selain itu, ia tidak diperbolehkan atau membatasi mengonsumsi ayam, kepiting, lobster, udang, kerang, scalop, remis, tiram, kodok, telur puyuh, telur bebek, minyak wijen, minyak jagung, minyak biji matahari, minyak kacang tanah, minyak kedelai. Batasi juga konsumsi kelapa, santan, kedelai, kacang tanah, biji bunga matahari, biji labu, wijen, kacang mete, pistasio, tempe, tahu susu kedelai, kacang merah, kacang tolo, makanan dari terigu, mi instan, ketan, jagung, lobak, tomat, jagung, jagung muda.

Pola makan pemilik golongan darah AB adalah perpaduan antara pola makan golongan A dan B. Penyakit yang berisiko diderita adalah sinus, infeksi telinga, dan gangguan saluran napas. Berikut makanan yang dianjurkan. Hidangan laut, semua telur (kecuali telur bebek), susu fermentasi, minyak zaitun, minyak kanola, minyak kedelai, minyak kacang tanah, kacang tanah, semua jenis sayuran, semua jenis buah-buahan kecuali jeruk.

Untuk golongan AB ini, pantangannya tidak terlalu ketat, namun harus membatasi konsumsi daging sapi. lobster, udang, cumi, ikan ekor kuning, belut , teri, kodok . Hindari susu dan semua produk susu, daging olahan. Semua jenis kacang dikonsumsi sedikit-sedikit sambil mengamati reaksinya. Wijen dan minyak wijen perlu diwaspadai. Batasi konsumsi terigu dan makanan olahan seperti roti, cake, kue, pasta. Hindari pula, jagung, taoge, jamur, radis, dan jeruk.

Beruntunglah pemilik golongan darah O yang menyukai daging-dagingan. Mereka boleh menyantap daging sebanyak-banyaknya, kecuali daging olahan. Tetapi golongan ini harus mengimbanginya dengan mengonsumsi sayur-sayuran yang banyak pula. Boleh juga menyantap minyak jenis nabati, minyak zaitun, dan buah-buhan segar

Yang harus dihindari atau dibatasi adalah kol, brokoli, kembang kol, sawi, pokcoi, taoge, terong, jamur, dan kentang. Telur, susu, dan kacang-kacangan tak terlalu berguna lagi karena tubuh telah mendapat asupan dari sumber hewani. Juga terigu dan makan hasil olahannya tidak terlalu bermanfaat lagi. Bagi Anda yang sensistif, hindari jeruk karena berisiko keracunan usus.
http://www.pikiran-rakyat.com

Diet Sehat dengan Buah-buahan

Diet Sehat dengan Buah-buahan
Gizi.net - SAAT ini banyak program diet yang menawarkan hasil tubuh sehat dan langsing. Namun, hati-hati dalam memilih program diet yang tepat, karena impian tubuh sehat dan langsing bisa hilang akibat salah memilih program diet.

Dalam memilih program diet, membatasi konsumsi satu kelompok makanan tertentu seperti hanya mengonsumsi buah dan sayur saja juga tidak sehat. Karena tubuh akan kekurangan zat lainnya yang diperlukan seperti protein, karbohidrat, dan lainnya. Oleh karena itu, diet dengan buah-buahan juga harus diimbangi asupan nutrisi lainnya.

Mengonsumsi buah-buahan

Salah satu program diet yang aman bagi tubuh adalah diet dengan lebih banyak mengonsumsi sayuran dan buah segar. Program ini jauh lebih baik karena dari sayuran dan buah segar banyak ditemukan fiber atau serat sebagai komponen makanan yang penting untuk diet. Konsumsi buah dan sayuran dalam jumlah tinggi itu dapat pula menghindarkan manusia dari serangan jantung dan kanker.

Daftar 10 buah-buahan yang bermanfaat bagi kesehatan dan kandungan nutrisinya:

Apel

Apel mengandung karbohidrat terutama ketika sedang tumbuh dan kaya pectin (sejenis serat). Apel mengandung flavonol yang disebut quercetin yang dalam beberapa penelitian memiliki bahan antikanker. Quercetin juga mengandung bahan antiradang sehingga bermanfaat bagi penyakit seperti arthritis. Sedangkan kandungan gizinya, apel mengandung vitamin C tapi tidak sebanyak buah jeruk.

Stroberi

Stroberi mengandung ellagic acid sebagai antioksidan. Dalam beberapa penelitian ellagic acid terbukti dapat menghalangi pertumbuhan tumor dalam paru-paru, osephagus, payudara, cervix dan lidah. Sebagai obat tradisional, stroberi diyakini memiliki antibakteri dan digunakan sebagai pembersih sistem pencernaan. Stroberi banyak mengandung vitamin C.

Pisang

Pisang merupakan sumber vitamin B6 yang dibutuhkan untuk membuat serotonin dalam otak. Serotonin berfungsi mengurangi rasa sakit, menekan nafsu makan, dan membuat merasa relaks dan mengurangi ketegangan. Sebagai obat tradisional, pisang digunakan untuk menyembuhkan bisul perut. Tidak seperti buah-buahan lain, pisang mengandung banyak karbohidrat, sedikit mengandung karotin dan vitamin C namun kaya potasium.

Melon

Melon mengandung gula yang tinggi dan lycopene yang berfungsi sebagai antikanker. Melon merah dan oranye juga mengandung carotenoid yang dapat melindungi sel tubuh terhadap kerusakan free radical dan dapat juga diubah menjadi vitamin A dalam tubuh. Melon merupakan sumber carotenoid dan juga mengandung vitamin C.

Jeruk

Jeruk mengandung phytochemical yang disebut hesperidin yang berfungsi sebagai antioksidan. Jeruk juga sumber pectin yang berfungsi menurunkan tekanan darah dan termasuk buah rendah serat namun sumber vitamin C dan folate.

Mangga

Mangga mengandung carotenoid yang disebut beta crytoxanthin, sebuah antioksidan yang dapat melindungi terhadap beberapa jenis kanker seperti kanker usus dan kanker tulang tengkuk. Mangga termasuk buah yang kaya carotenoid, serat, dan vitamin C.

Kiwi

Kiwi mengandung pigmen yang disebut chlorophyll yang memberikan buah tersebut warna hijau. Kiwi dapat diubah menjadi sebuah senyawa yang memiliki kemampuan mengikat kanker. Satu buah kiwi sudah cukup untuk memenuhi persyaratan konsumsi vitamin C orang dewasa.

Plum

Plum mengandung phytochemical yang disebut ferulic acid, yang memiliki senyawa antikanker. Penelitian menujukkan banyak konsumsi ferulic acid dapat membantu menurunkan risiko kanker usus. Plum merupakan buah yang kaya serat dan potasium.

Anggur

Kulit anggur mengandung phytochemical yang disebut resveratrol yang terbukti dapat meningkatkan kesehatan jantung, antikanker, antibakteri, dan mengandung antioksidan. Anggur memiliki kandungan serat dan vitamin C yang rendah.

Nanas

Nanas mengandung enzim bromelain yang memiliki kemampuan untuk menguraikan protein. Nanas sering dipakai sebagai bahan pelunak daging selain berguna membantu pencernaan, menguraikan pembekuan darah, mencegah sinusitis, dan infeksi saluran kencing. Nanas merupakan sumber vitamin C dan serat serta mengandung kadar gula yang tinggi.

Lima kesalahan yang biasa dilakukan saat melakukan program diet

1. Menjarangkan makan pagi

Sarapan dengan memilih makanan tepat di pagi hari sangat penting bagi tubuh untuk menyuplai energi yang diperlukan untuk menghadapi rutinitas pagi agar terhindar dari mengonsumsi makanan ringan bergula atau berlemak ketika merasa lapar.

2. Makanan bebas lemak berlebihan

Sebenarnya makanan bebas lemak tidak berarti makanan itu mengandung kalori rendah.

3. Konsumsi salad

Salad mengandung kalori yang tinggi seperti halnya hamburger apalagi bila sayuran itu ditutupi dengan keju, roti kering, dan kuah berlemak tinggi.

4. Memilih jus dibanding apel atau jeruk

Mengonsumsi buah-buahan segar jauh lebih baik karena banyak ditemukan fiber atau serat sebagai komponen makanan yang penting untuk diet.

5. Mengetatkan konsumsi kalori

Rata-rata tubuh membutuhkan 1.200 sampai 1.500 kalori setiap hari untuk bisa berfungsi. Jika dilakukan pengetatan kalori, akan memperlambat metabolisme tubuh yang berakibat menimbulkan masalah kesehatan seperti anemia.


Sumber: http://www.suarapembaruan.com
AddMe - Search Engine Optimization